依臺灣地區與大陸地區人民關係條例施行細則第59條第2項規定向管轄法院表示繼承時，聲請狀應載明下列各款事項，並經聲請人簽章：

• 聲請人之姓名、性別、年齡、出生地、職業及住、居所；其在臺灣地區有送達代收人者，其姓名及住、居所。
   
• 被繼承人之姓名及最後住、居所。
   
• 為繼承表示之意旨及其原因、事實。
   
• 供證明或釋明之證據。
   
• 附屬文件及其件數。
   
• 法院。
   
• 年、月、日。

• 發布日期:109-05-29
• 更新日期:109-11-02
• 發布單位:臺灣新北地方法院家事紀錄科